Stichting Bevordering Huisdierenwelzijn

Aanvraagformulier

Search
Close this search box.
Medisch aanvraag formulier
LEES DIT ALTIJD EERST DOOR! Wij steunen binnen onze voorwaarden en beschikbare financiële middelen een ernstig ziek of gewond minima huisdier. Lees altijd eerst de voorwaarden voor het doen van een aanvraag en wat wij niet of wel steunen. Dit formulier betreft alleen het doen van de aanvraag bij de stichting voor een eventuele steunverlening en mag niet worden gezien als een toezegging. Uw aanvraagformulier wordt snel na uw aanmelding beoordeeld  door ons bestuur. Over het formele besluit of u wel of niet in aanmerking kunt komen voor onze steun informeren wij vervolgens snel. BELANGRIJK! Is u dier zodanig ernstig ziek laat dan uw dierenarts snel telefonisch via het noodnummer (24/7 bereikbaar) met ons contact opnemen.  *) betekent verplicht veld om in te vullen
LEES DIT EERST. De stichting steunt -onder voorwaarden- huisdiereigenaren die zijn aangewezen op de voedselbank of onder bewind staan
In een projectmatige situatie kan een andere normering van toepassing zijn.
Let op! Woont u in de gemeente Groningen. Dan hanteert deze gemeente een andere inkomensnorm.
Zie hiervoor de website: https://stadjerspas.gemeente.groningen.nl

Bent u aangesloten bij de gewone Voedselbank of staat u onder bewind dan hoeft u hieronder geen gezinssamenstelling en maand inkomen in te vullen. Uw financiële gegevens worden door deze organisatie(s) al voldoende gecontroleerd.
De stichting kan uw inkomensoverzicht opvragen indien zij dit ter controle nodig acht.
Let op! Stuur ons nooit ongevraagd uw uitkeringsgegevens.